はじめに：なぜ「医療催眠療法」を定義する必要があるのか
「催眠療法」という言葉は広く知られています。しかしその実態は、心理カウンセリング、自己啓発、民間セラピー、スピリチュアル領域など多様な文脈にまたがっており、「医療」としての位置づけは曖昧なままです。
日本では特に、催眠療法が医療なのか、心理療法なのか、民間療法なのかが明確に整理されていません。その結果、患者にとっても医療者にとっても、判断基準が不透明な状態が続いています。
そこで本ページでは、医師が医学的診断のもとで実施する「医療として用いる催眠療法」
という枠組みを明確にし、その歴史、国際的状況、研究的裏付け、法的整理、批判的検討までを包括的に提示します。
本ページは単なる技法紹介ではありません。
日本における医療催眠療法の概念整理を目的とする、定義的文書です。
第1章 医療催眠療法の定義
本ページでいう「医療催眠療法」とは、
医師が医学的診断と治療計画に基づき、補助的または統合的治療手段として催眠技法を用いる医療実践
を指します。
重要なのは次の4点です。
- 医学的診断が前提である
- 医療責任主体が医師である
- 適応・禁忌を医学的に判断する
- 他の治療と統合管理される
これは単なる暗示技法ではありません。
医療文脈の中で、診断学・病態理解・リスク管理と結びついた臨床行為です。
第2章 催眠の歴史と医学的発展
2-1 近代催眠の起源
18世紀のフランツ・アントン・メスメルは「動物磁気」を提唱しました。
その後、19世紀にジャン＝マルタン・シャルコーがヒステリー研究の一環として催眠を扱い、医学的研究対象となります。
ナンシー学派のベルネームは暗示の心理作用を重視し、催眠を臨床的実践へと発展させました。
2-2 20世紀の臨床催眠
ミルトン・エリクソンは個別化された間接暗示法を確立し、心理療法としての催眠を大きく発展させました。
一方、欧米では「medical hypnosis」という概念が形成され、疼痛管理、歯科処置、手術前不安など医療補助として研究が進められてきました。
第3章 国際比較：海外ではどう扱われているか
米国
米国では医療従事者向けに催眠教育を行う団体が存在し、疼痛、IBS、がん関連症状、不安軽減などで研究が進んでいます。
Montgomeryら（2000年）のメタアナリシスでは、医療場面での催眠が中等度の効果量を示すと報告されています。
英国
英国では歯科領域や消化器領域で臨床応用が進み、特にIBSに対するgut-directed hypnotherapyの研究が蓄積されています。
日本
日本では催眠は主に心理療法領域に位置づけられ、医師主導の体系化は極めて限定的です。
この違いが、日本における医療催眠療法の未整理状態を生んでいます。
第4章 研究的エビデンスとその限界
催眠に関する研究は以下の領域で蓄積があります。
・慢性疼痛
・過敏性腸症候群
・術前不安
・PTSDの一部症例
・がん患者の不安軽減
ただし課題もあります。
・暗示感受性の個人差
・術者依存性
・研究デザインのばらつき
・プラセボ効果との区別
そのため、医療催眠療法は「確立済み標準治療」ではなく、
条件付きで有効性が示唆される補助療法
と位置づけるのが妥当です。
第5章 法的整理
日本の医師法に「医療催眠療法」という診療区分は存在しません。
そのため、表現上は「医療として用いる催眠療法」と整理するのが法的に安全です。
重要なのは名称ではなく、
・医師が責任主体であること
・医学的診断のもとで実施すること
です。
医療機関内で医師が行う限り、それは医療行為の一部として解釈されます。
そんな状況の中、私は「医療催眠療法」という本を執筆いたしました。
https://clinic.icerbo.com/book-medical-hypnosis-5879
第6章 登録商標「結医療催眠療法®」の意味
当院では、体系化された臨床モデルを
結医療催眠療法®
として商標登録しています。
「結」という言葉には、
・身体と心理の統合
・顕在意識と無意識の統合
・医学と催眠の統合
という意味を込めています。
これは一般概念の独占ではなく、当院独自の臨床体系の名称です。
第7章 批判的検討
医療催眠療法には以下の批判があります。
■ 科学的妥当性への疑問
■ プラセボではないかという議論
■ 神秘主義化への懸念
■ 無資格者による混乱
これらは真摯に受け止めるべき課題です。
だからこそ、
・医師主導
・診断学的評価
・倫理的管理
・症例の慎重選択
が不可欠なのです。
医療催眠療法は万能療法ではありません。
しかし適切な枠組みの中では、臨床的選択肢の一つとなり得ます。
第8章 よくある質問（FAQ）
Q1 医療催眠療法は保険適用ですか？
現在、日本の公的保険制度に明確な算定区分はありません。自由診療として行われることが一般的です。
Q2 医師以外でも医療催眠療法はできますか？
医療として実施する場合、診断と責任管理の観点から医師が主体であることが望ましいと考えられます。
Q3 催眠は危険ではありませんか？
適応と禁忌を医学的に判断し、医療環境で実施する限り重大な危険性は報告されていません。ただし精神病性障害などでは慎重判断が必要です。
Q4 洗脳とは違うのですか？
医療催眠療法は本人の同意と意識的参加のもとで行われる臨床技法であり、強制的操作とは本質的に異なります。
第9章 今後の課題と展望
日本における医療催眠療法の発展には、
・国内研究の蓄積
・学術的枠組みの明確化
・教育体制の整備
・社会的理解の向上
が必要です。
派手さよりも、地道な臨床と検証の積み重ねが重要です。
結論
医療催眠療法とは、医師が医学的診断と責任のもとで行う「医療として用いる催眠療法」である。
日本ではその体系化はまだ十分ではない。
だからこそ今、概念を整理し、医療と民間催眠を明確に区別し、学術的検討の対象として位置づける必要がある。
本ページは、その定義と出発点を提示するものである。
【著者情報】
白石俊隆
医師／日本医療催眠学会理事長
愛せる母・スピリチュアルクリニック院長
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